擬納入支付范圍！省醫(yī)保局公開征求意見

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近日

省醫(yī)保局印發(fā)重要通知

通知提出

擬將133個醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑

81個新增中藥飲片

納入我省基本醫(yī)療保險、

工傷保險和生育保險基金支付范圍

現(xiàn)向社會公開征求意見

關(guān)于印發(fā)

《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和新增中藥飲片

納入基金支付范圍品種名單（試行）》

的通知

↓↓↓

各市醫(yī)療保障局、人力資源與社會保障局、藥品監(jiān)督管理局，各省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
      根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第1號）《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》（皖醫(yī)保秘〔2021〕86號）《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療新增中藥飲片支付管理暫行辦法》（皖醫(yī)保秘〔2021〕125號）《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會保障廳關(guān)于啟動醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和新增中藥飲片納入基金支付范圍工作的通知》（皖醫(yī)保秘〔2022〕6號）文件要求，為滿足廣大參保人員就醫(yī)用藥需求，彌補(bǔ)藥品市場部分領(lǐng)域臨床供應(yīng)不足，省醫(yī)療保障部門會同省人力資源社會保障部門研究確定了納入基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和新增中藥飲片品種名單，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行，并將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
      一、133個醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑按乙類藥品管理，個人自付比例由各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門確定。81個新增中藥飲片，原則上參照甲類藥品管理，不設(shè)個人先行自付比例。對于部分價格較高的中藥飲片，各地可根據(jù)基金承受能力，確定個人先行自付比例。
      二、納入基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，僅在限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用或藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用。各限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
      三、各限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)部門規(guī)定的制劑品種、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、使用說明書等要求生產(chǎn)和使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。違反有關(guān)部門規(guī)定生產(chǎn)和使用的制劑品種，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/font>
      四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑名稱、劑型、包裝等需要變更的，由所在地設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門會同人力資源社會保障部門審核后，報省級醫(yī)療保障部門及人力資源社會保障部門備案。新增中藥飲片，由省醫(yī)療保障局向國家醫(yī)保局申請相應(yīng)的中藥飲片編碼，并納入全省統(tǒng)一藥品目錄數(shù)據(jù)庫。省醫(yī)保中心及各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時做好數(shù)據(jù)新增、變更、清理等維護(hù)工作。
      五、各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時做好本地醫(yī)保藥品信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新維護(hù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的匹配審核工作。各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好藥品使用監(jiān)測，如遇重大問題，及時向省醫(yī)療保障局及省人力資源社會保障廳報告。
      六、本通知自2022年 月 日起全省統(tǒng)一執(zhí)行。各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和新增中藥飲片納入基金支付范圍品種名單（試行）》，不得擅自增減品種名單。省醫(yī)療保障局將結(jié)合實(shí)際對我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和新增中藥飲片進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑

納入基金支付范圍品種名單

（試行）

△掃描二維碼查看最全名單

來源：中安在線綜合省醫(yī)保局

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