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難以想象一個女人經(jīng)歷26次的流產(chǎn)停胎，精神和身體都備受打擊，是她的勇氣和堅持終于換來了一個當母親的機會！
來源：瀟湘晨報
11 月 7 日一大早，一位新晉奶爸受妻子委托，帶著錦旗來到了湖南省婦幼保健院，感謝婦五科主任李雪英及科室全體工作人員。11 月 3 日，他的妻子小雅（化名）經(jīng)過剖宮產(chǎn)分娩了一個小公主，他們有了一個幸福的 " 三口之家 "。
據(jù)介紹，小雅一直希望能擁有一個屬于自己的孩子。截至 2017 年，她的人生經(jīng)歷了 25 次流產(chǎn)、胎停和反復清宮，月經(jīng)量變得很少，各種治療方法都不見效。多年以來，懷孕多次都沒有結(jié)果，小雅對懷孕幾乎已不抱有希望。直到 2019 年，34 歲的小雅又懷孕了，開心之余又有莫名的擔心，不久后不幸再次降臨到她的頭上，小雅再次胎停了。
" 為了徹底揪出胎停原因，也為了身體健康著想。" 這一次的小雅選擇來到湖南省婦幼保健院，于婦五科進行了利凡諾羊膜腔引產(chǎn)，術(shù)后的復查中被證實有嚴重的宮腔粘連，宮腔內(nèi)膜纖維化明顯。
" 對于這一類病人術(shù)中一定要在宮腔鏡下規(guī)范直視操作，避免盲目的刮宮，重點是保護好殘留的、非常珍貴的子宮內(nèi)膜，術(shù)后予促內(nèi)膜生長治療，術(shù)后同時做好預防措施盡量防止粘連加重。" 李雪英主任介紹，在小雅的手術(shù)中，團隊極其注重子宮內(nèi)膜的保護，并建議她術(shù)后 1～2 個月再進行宮腔粘連分離術(shù)。
兩個月后，小雅遵醫(yī)囑回到婦五科，張建平主任為她做了宮腔粘連分解術(shù)，術(shù)中評估是重度粘連。張建平主任為她精心手術(shù)分離了宮腔粘連，恢復了宮腔的形態(tài)，并保護了她宮腔內(nèi)稀疏的子宮內(nèi)膜。術(shù)后小雅在醫(yī)師指導下進行了規(guī)范的促內(nèi)膜生長治療，復查宮腔鏡宮腔形態(tài)雖然正常，但內(nèi)膜非常薄。此后小雅定期于李雪英主任門診就診，根據(jù)內(nèi)膜情況調(diào)整個體化治療方案。
功夫不負苦心人，37 歲的小雅于 2022 年 2 月成功懷孕，這次懷孕后的小雅不敢有一絲懈怠，馬上找到李雪英主任，根據(jù)實際情況選擇了中西醫(yī)結(jié)合保胎治療。孕 11 周，胎兒穩(wěn)定。出院后李雪英主任對小雅孕期的情況進行全程跟蹤指導，并選擇合適的分娩時機和分娩方式。
11 月 3 日，產(chǎn)三科主任唐雅兵為小雅實施剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)非常順利，胎盤有粘連行人工剝離，母子平安，終于圓了她多年的 " 母親夢 "。
李雪英介紹，在門診經(jīng)常會遇到這樣一些女性，早期多次人流，因過度搔刮導致內(nèi)膜損傷致宮腔粘連發(fā)生。" 目前 90% 的宮腔粘連均為流產(chǎn)所致，而發(fā)生宮腔粘連后患者可出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。" 李雪英強調(diào)，如果這些患者在備孕或試管前宮腔粘連得不到規(guī)范治療，即使妊娠也會導致結(jié)局不良。有些患者表現(xiàn)為不孕，有些患者表現(xiàn)為移植后不著床或者胚胎反復流產(chǎn)。
宮腔粘連是子宮內(nèi)膜損傷所致，90% 是與妊娠手術(shù)有關(guān)，中、重度粘連治療后妊娠率在 30% 左右，治療后復發(fā)率高達 60% 左右。因此重在預防，做好避孕，避免流產(chǎn)是關(guān)鍵。李雪英提醒，一旦需要進行流產(chǎn)手術(shù)，切記避免過度搔刮宮腔，減少內(nèi)膜破壞及基底部內(nèi)膜損傷。
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